Onderstaand een stappenplan, om de opstart van een zorgtraject chronische nierinsufficiëntie te vergemakkelijken. Vanuit het stappenplan kunt u rechtstreeks doorklikken naar de juiste documenten (volg de hyperlinks!). De meeste documenten zijn zowel in PDF- als in WORD-formaat beschikbaar. Contacteer uw zorgtrajectpromotor gerust bij vragen. |
EERSTE CONSULT BIJ DE HUISARTS
Stap 1: Nakijken of de patiënt in aanmerking komt?
Inclusiecriteria:
- GFR < 45 ml/min/1,73m2 (MDRD-formule), minimaal 2x bevestigd met tussentijd van min. 3 maanden
EN/OF
- Proteïnurie > 1 g per dag, minimaal 2x bevestigd met tussentijd van min. 3 maanden
EN
- Ouder dan 18 jaar
- niet in dialyse zijn en geen transplantatie ondergaan hebben.
- in staat zijn tot ambulante follow-up
Andere voorwaarden:
- GMD
- contract dient ondertekend te worden door 3 partijen; kopie wordt opgestuurd naar Adviserend Geneesheer
- minimum 2x/jaar contact met huisarts, minimum 1x/jaar consult bij specialist
Stap 2: Overloop het zorgtrajectcontract chronische nierinsufficiëntie met de patiënt PDF of WORD
Ondertekening contract door huisarts en patiënt
Stap 3: Opvolgplan opmaken samen met de patiënt
Stap 4: De huisarts verwijst de patiënt door naar de nefroloog voor de derde handtekening.
Geef verwijsbrief mee met antecedenten, medicatielijst en labo. Verwijsbrief in PDF of WORD
TWEEDE CONSULT BIJ DE HUISARTS
Stap 1: De patiënt bezorgt het ondertekende contract na consultatie bij de nefroloog terug aan de huisarts.
Stap 2: De huisarts stuurt een kopie van het ondertekend contract naar de adviserend geneesheer van de mutualiteit. Het origineel contract wordt bewaard in het GMD van de patiënt.
De startdatum van het zorgtraject is de datum van ontvangst en goedkeuring door de adviserend geneesheer
De adviserend geneesheer stuurt de goedkeuring naar de drie partijen: huisarts, patiënt, specialist
Stap 3: Na goedkeuring van de mutualiteit, maakt de patiënt opnieuw een afspraak bij de huisarts.
DERDE CONSULT BIJ DE HUISARTS
Aanmaken van voorschriften
Voorschrift 1: voorschrift bloeddrukmeter
Vermeld op het geneesmiddelenvoorschrift: "zorgtraject CNI, bloeddrukmeter"
De patiënt kan met dit voorschrift naar een apotheker om een bloeddrukmeter (lijst bloeddrukmeters) af te halen.
Voorschrift 2: voorschrift medicatie
Vermeld op het voorschrift: "naam medicatie, zorgtraject CNI"
Dit is van toepassing voor een aantal specifieke geneesmiddelen in de 'vergoedingsgroep CNI'. Er is geen afzondelijk aanvraagformulier meer nodig voor de terugbetaling. De vermelding op het voorschrift dat de patiënt in een zorgtraject is opgenomen, volstaat.
Wie liever verder blijft werken met aanvragen en attesten kan dit trouwens ook blijven doen.
Opgelet!
De vergoedingsvoorwaarden blijven ongewijzigd! Het volstaat dus niet dat de patiënt is opgenomen in een zorgtraject. Hij moet ook voldoen aan de vergoedingsvoorwaarden. U kan hiervoor de databank farmaceutische specialiteiten op de website van het RIZIV raadplegen.
Voor patiënten buiten het zorgtraject is er nog steeds een attest nodig voor terugbetaling.
Voorschrift 3: voorschrift diëtist(e) (indien nodig) PDF of WORD
Vermeld op het voorschrift: "zorgtraject CNI, consultatie diëtist",
"stadium 3B", "stadium 4" of "stadium 5"
De patiënt betaalt remgeld voor deze consultaties.
Een zorgtraject geeft recht op 2, 3 of 4 consultaties per jaar, afhankelijk van het stadium van de ziekte (zie onderstaande tabel).
Meer informatie over dieetadvies kunt u hier terugvinden.
e-GFR ml/min/1,73m² | consultatie nefroloog | Consultatie diëtist (30 min) | Labo | |
proteïnurie > 1g/24 u | 1x/jaar | 1x/jaar | ||
staduim 3B | 30-44 | 1x/6m | 2/jaar | 1x/6m |
stadium 4 | 15-29 | 1x/3m | 3/jaar | 1x/3m |
stadium 5 | <14 | 1x/6wk | 4/jaar | 1x/6wk |
Frequenter:
- Indien cardiovasculaire risicofactoren niet onder controle zijn
- Indien belangrijke proteïnurie bij patiënten jonger dan 55 jaar
- Indien progressieve nierachteruitgang
Opgelet!
Te registreren parameters: bloeddruk, renale diagnose, hemoglobine,